Recenzia najlepších podľa redaktorov. Informácie o kritériách výberu. Tento materiál je subjektívny, nejde o reklamu a neslúži ako vodítko pri nákupe. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.
Inhibítory protónovej pumpy (PPI) sú skupinou liekov, ktoré znižujú syntézu kyseliny chlorovodíkovej v žalúdku. Lekári odporúčajú tieto liečivá na terapeutické aj profylaktické účely..
Ak sú predpísané inhibítory protónovej pumpy
- Hlavnou indikáciou liekov z tejto skupiny sú choroby spôsobené zvýšenou kyslosťou žalúdočnej šťavy: peptický vred žalúdka alebo dvanástnika. Ako písali v starých učebniciach: „žiadna kyselina - žiadne vredy.“ Táto pozícia zostáva pravdivá aj po objavení skutočnej príčiny peptického vredového ochorenia - baktérie nazývanej Helicobacter Pilory (Helicobacter pylori)..
- Na zničenie tejto baktérie je možné predpísať aj inhibítory protónovej pumpy s normálnou kyslosťou žalúdočného obsahu. Helicobacter je dobre prispôsobený na existenciu v kyslom prostredí a so zvýšením pH nad 4 sa stáva citlivejším na antibiotiká. Preto je na jeho eradikáciu predpísaný komplex IPP a 2 až 3 antibakteriálne činidlá.
- Ďalším ochorením závislým od kyseliny, pri ktorom sú predpísané inhibítory protónovej pumpy, je komplikované ochorenie gastroezofágového refluxu. S tým je narušená normálna činnosť dolného zvierača pažeráka, kruhového svalu, ktorý blokuje tok obsahu žalúdka do pažeráka. Neustále padanie na nechránenú sliznicu vyvoláva zápal, vredy, narúša normálnu štruktúru buniek, čo v priebehu času môže viesť k zhubným novotvarom. Chráňte sliznicu pažeráka pred kyselinou a odporúčajte PPI.
- Ďalšou situáciou, keď sa lieky z tejto skupiny odporúčajú ľuďom s normálnou kyslosťou žalúdka, je chronická pankreatitída s vylučovacou nedostatočnosťou pankreasu. Jednoducho povedané, keď je vyčerpaný neustálym zápalom železa, nevytvára dostatok enzýmov na normálne trávenie. V takýchto prípadoch sa zvyčajne predpisujú enzýmové prípravky. Aby však mohli pracovať, je potrebné alkalické prostredie. Alkalický prípravok, ktorý neutralizuje kyslé potravinové zhluky pochádzajúce zo žalúdka, syntetizuje rovnaký pankreas a jeho nedostatočnosť môže byť neúčinná aj tabletami s enzýmami. Aby sa tomu zabránilo, predpisujú sa inhibítory protónovej pumpy, ktoré znižujú kyslosť v žalúdku, a tým aj z nej vychádzajúcu hromadu jedla..
- Na profylaktické účely sa inhibítory protónovej pumpy odporúčajú ľuďom, ktorí sú nútení pravidelne brať drogy zo skupiny nesteroidných protizápalových liekov: diklofenak, ibuprofén, paracetamol, aspirín atď. Tieto lieky spomaľujú regeneráciu žalúdočnej sliznice a často spôsobujú „stlmenie“ asymptomatických vredov. Aby sa tomu zabránilo, sú predpísané IPP.
Hodnotenie najlepších inhibítorov protónovej pumpy
| nominant | miesto | názov produktu | cena |
| Najlepšie OTC inhibítory protónovej pumpy | 1 | obmedz | 73 ₽ |
| 2 | Kontrolok | 162 ₽ | |
| 3 | Pariet | 1 698 ₽ | |
| Najlepšie inhibítory protónovej pumpy na predpis | 1 | Nexium | 132 ₽ |
| 2 | Lantsid | 350 ₽ | |
| 3 | Deksilant | 898 | |
| Najlepšie kombinované lieky | 1 | Pilobakt | 1 030 |
| 2 | Omez DSR | 425 ₽ |
Najlepšie OTC inhibítory protónovej pumpy
Keď už hovoríme o liekoch vydávaných v lekárňach bez lekárskeho predpisu, treba poznamenať, že lieky s rovnakou účinnou látkou môžu byť lekársky predpis a nie. Napríklad Omez, o ktorom budeme hovoriť v tejto časti rebríčka najlepších inhibítorov protónovej pumpy, je vydávaný z lekární bez lekárskeho predpisu. A jeho domáci náprotivok Gastrozole je predpis. Ešte zvláštnejšia situácia je s liekom Ultop, ktorý obsahuje podobnú účinnú látku: 10 mg kapsuly sa vydávajú bez lekárskeho predpisu a predpisuje sa 20 a 40 mg. Preto, bez ohľadu na to, ako by sme v hodnotení chceli používať iba účinné látky, čo umožní čitateľom vybrať si z navrhovaných analógov, berúc do úvahy finančné možnosti, v tejto časti hodnotenia najlepších inhibítorov protónovej pumpy sme nútení používať obchodné názvy..
Voľne predajné IPP sa môžu brať samostatne na 2 týždne, ale ak počas prvých 3 dní neprinášajú úľavu, je lepšie okamžite vyhľadať lekára..
obmedz
Hodnotenie: 4.9
Účinná látka: omeprazol.
Osvedčený nástroj, ktorý kombinuje osvedčenú účinnosť a prijateľnú cenu. Dostupné v kapsulách s obsahom 10, 20 a 40 mg. Kapsuly sa užívajú jedenkrát denne pol hodiny pred jedlom a zapíjajú sa vodou. Ak je to potrebné, kapsula sa môže otvoriť a zmiešať s vodou alebo jedlom..
Dávka sa volí individuálne, najčastejšie sa terapeutický účinok objaví pri užívaní 20 mg, ale 10 mg je dosť často (alebo naopak je potrebná vyššia dávka).
Z vedľajších účinkov sú najbežnejšie bolesti hlavy, nespavosť, závraty, hnačka alebo zápcha, nevoľnosť, nadúvanie a bolesť brucha..
Liek je kontraindikovaný na použitie deťmi mladšími ako 18 rokov (omeprazol je povolený v pediatrii od 2 rokov, ale pre pacientov v tomto veku existujú samostatné formy), s individuálnou intoleranciou.
Môže sa používať počas tehotenstva.
Možné mimoburzové analógy: Ultop.
dôstojnosť
- hospodárstvo,
- môžu užívať tehotné ženy.
nedostatky
- nie je kompatibilný s určitými antivírusovými a protiplesňovými liekmi (ďalšie informácie nájdete v pokynoch)
Kontrolok
Hodnotenie: 4,7
Účinná látka: pantoprazol.
Kombinácia nemeckej kvality a relatívne prijateľnej ceny. K dispozícii v tabletách s hmotnosťou 20 a 40 mg, voľnopredajný liek sa podáva iba v minimálnej dávke..
Užívajte 20 mg jedenkrát denne pred jedlom s veľkým množstvom tekutín (niektorí pacienti môžu potrebovať vyššiu dávku).
Účinný od prvých dní podania, ale maximálny účinok sa dosiahne až po týždni pravidelného používania (ak v prvých dňoch znižuje sekréciu žalúdka o 26%, potom po týždni - až 50%), preto môžete posúdiť vymiznutie príznakov najskôr po 5-7 dňoch. recepcie. Kyslosť sa obnoví do 3 - 4 dní po ukončení aplikácie.
Na rozdiel od iných inhibítorov protónovej pumpy z tejto časti rebríčka najlepších liekov, Controlok sa môže užívať bez konzultácie s lekárom po dobu až 4 týždňov..
Najčastejšie vedľajšie účinky sú poruchy trávenia (nauzea, nadúvanie, bolesť, zápcha alebo hnačka); bolesti hlavy, závraty.
Je kombinovaný s takmer akýmikoľvek liekmi (s výnimkou azatanoviru, ktorý je kontraindikovaný pri užívaní lieku Controlok)..
Neodporúča sa deťom do 18 rokov, tehotným a dojčiacim kvôli nedostatku informácií o bezpečnosti pre tieto skupiny ľudí.
Možné mimoburzové analógy: Panum, Paltaz.
dôstojnosť
- relatívne prijateľná cena,
- v kombinácii s väčšinou liekov.
nedostatky
- 14 tabliet v balení, čo je nevhodné na nepretržité používanie.
Pariet
Hodnotenie: 4.5
Účinná látka: rabeprazol
Formálne povolenie na výrobu tohto lieku patrí ruskej pobočke Johnson a Johnson, ale látka (účinná látka) sa vyrába vo Švajčiarsku a samotné tablety sú v Japonsku. Kvalita tohto inhibítora protónovej pumpy nie je na pochybách, ale cena je pomerne vysoká.
K dispozícii v dávkach 10 a 20 mg, prvá sa podáva bez lekárskeho predpisu.
Užívajte 1 tabletu denne, bez rozdrvenia alebo žuvania. Účinnosť lieku nemá vplyv ani na čas ani na príjem potravy.
Účinok sa objaví do hodiny po podaní a do jedného dňa sa žalúdočná sekrécia zníži o 69%.
Je kombinovaný s väčšinou liekov, ale súčasné podávanie s azatonavirom sa neodporúča..
Kontraindikované v prípade individuálnej intolerancie, tehotenstva, laktácie a detí do 18 rokov kvôli chýbajúcim štúdiám o bezpečnosti v týchto skupinách.
Možné mimoburzové analógy: Beret, Norflux, Ultsernil, Rabelok.
dôstojnosť
- účinnosť nezávislá od príjmu potravy,
- v kombinácii s väčšinou liekov.
nedostatky
- vysoká cena.
Najlepšie inhibítory protónovej pumpy na predpis
V tejto časti sme zhromaždili lieky, ktoré by sa mali predávať iba na lekársky predpis..
Nexium
Hodnotenie: 4.8
Účinná látka: esomeprazol.
Je dostupný vo forme tabliet na perorálne podanie 20 a 40 mg, ako aj vo forme prášku na prípravu suspenzií v dávke 10 mg..
Je to jedno z mála originálnych moderných liekov za prijateľnú cenu (okrem práškovej formy, ktorá nemá na ruskom trhu analógy).
Pri prvej dávke účinok začína do hodiny, účinok „dosiahne svoje maximum“ do 5. dňa po použití, čím sa zníži koncentrácia kyseliny chlorovodíkovej v žalúdočnej šťave o 90%.
Zvyčajný spôsob použitia je 1krát denne, ale ak bol liek predpísaný v kombinácii s antibiotikami na zabitie Helicobacter, dvakrát denne s antibiotikami.
Esomeprazolový prášok sa môže používať na liečbu detí, ale indikácie sú obmedzené na GERD a refluxnú ezofagitídu..
Vedľajšie účinky - bolesť hlavy, dyspepsia.
Kontraindikované v prípade idiosynkrasy, pre deti do jedného roku, tehotná laktácia kvôli nedostatku údajov o bezpečnosti.
Možné analógy: Esomeprazol, Emanera, Pemozar, Rediomez
Lantsid
Hodnotenie: 4.6
Účinná látka: lansoprazol.
Dostupné v kapsulách po 15 a 30 mg.
Účinok sa zvyšuje počas prvých 4 dní podávania, maximálne sa dosiahne zníženie syntézy kyseliny chlorovodíkovej na 97%. K obnoveniu funkcie dôjde 3 až 4 dni po prerušení používania. Jesť spomaľuje absorpciu, ale nemá vplyv na účinnosť.
Konzumujte 1krát denne, najlepšie ráno. Ak je liek predpísaný na ničenie Helicobacter pylori, má sa užívať 2-krát denne. Ak sa antacidá predpisujú súbežne, je lepšie brať ich oddelene s Lantsidom, pretože bránia úplnej absorpcii lieku..
Možné nežiaduce účinky sú typické pre celú skupinu inhibítorov protónovej pumpy - bolesti brucha, stolica, nadúvanie, bolesti hlavy.
Kontraindikované v prípade individuálnej intolerancie, v 1. trimestri gravidity (ale nie sú k dispozícii žiadne štúdie bezpečnosti v iných obdobiach), počas laktácie..
Možné analógy: Lanzabel, Lanzaptol, Epicurus.
dôstojnosť
- primeraná cena;
nedostatky
- zakázané počas tehotenstva.
Deksilant
Hodnotenie: 4.4
Účinná látka - dexlansoprazol.
Na jednej strane je toto činidlo založené na relatívne novej účinnej látke s vysokou biologickou aktivitou. Na druhej strane, až do uplynutia platnosti patentu a do objavenia sa generík, pôvodný výrobca zostáva monopolistom a cena lieku je dosť vysoká..
Dostupné v kapsulách po 30 a 60 mg.
Zvláštnosťou tohto lieku nie je iba účinná látka, ale aj forma uvoľňovania. Obvykle sa na prvý pohľad získajú kapsuly, ktoré sú balené do niekoľkých typov granúl, ktoré sa rozpúšťajú v čreve v závislosti od pH média. To znamená, že po podaní nie je uvoľnená všetka účinná látka naraz. a rôzne granule sa rozpúšťajú v rôznych časoch pri pohybe kusovej potravy. Z tohto dôvodu sa efekt vyskytuje plynulejšie a trvá dlhšie. Ak je to potrebné, kapsula sa môže otvoriť a zriediť malým množstvom vody alebo jedla, ktoré nevyžaduje žuvanie.
Možné vedľajšie účinky - plynatosť, dyspepsia.
Kontraindikované v prípade individuálnej intolerancie u pacientov užívajúcich inhibítory HIV proteázy, deti mladšie ako 18 rokov, tehotné a dojčiace.
dôstojnosť
- pôvodný liek,
- účinok predlžujúci modifikované uvoľňovanie.
nedostatky
- vysoká cena.
Najlepšie kombinované lieky
Ako už bolo uvedené, inhibítory protónovej pumpy sa často predpisujú v kombinácii s antibiotikami, aby zničili Helicobacter pylori a eliminovali tak vredy alebo gastritídu. S cieľom zachrániť pacienta pred potrebou zapamätať si, kedy a ktoré tabletky užiť, začali vyrábať lieky, ktoré kombinujú tieto skupiny liekov jedným liekom. Inou možnou kombináciou sú inhibítory a činidlá protónovej pumpy. normalizovanie pohyblivosti gastrointestinálneho traktu. Sú predpísané na liečbu refluxnej ezofagitídy..
Pilobakt
Hodnotenie: 4.3
Prísne vzaté. nejde o jedno liečivo, ale o súpravu tabliet a kapsúl obsahujúcich inhibítor protónovej pumpy omeprazol, antibiotikum klaritromycín a liečivo s antibakteriálnym a antiprotozoálnym účinkom tinidazolu. To všetko je balené v pásoch s nápisom „ráno“ alebo „večer“. Obsah zodpovedajúcich prúžkov sa má užiť počas jedla alebo bezprostredne po jedle, ako je zrejmé z opisu, ráno a večer. Nie je možné deliť, žuť alebo inak drviť tablety alebo kapsuly.
Kontraindikované v:
- neznášanlivosť komponentov,
- alkoholizmus (nedá sa kombinovať s etylalkoholom),
- zlyhanie pečene alebo obličiek,
- zhoršená hematopoéza kostnej drene,
- deti, tehotné, dojčiace.
Priebeh liečby je od 7 do 14 dní, lekár podáva konkrétne odporúčania. Balenie lieku je navrhnuté na 7 dní, takže možno budete potrebovať dva.
dôstojnosť
- celý rad liekov na odstránenie Helicobacter pylori.
nedostatky
- veľa kontraindikácií a vedľajších účinkov.
- vysoká cena.
Omez DSR
Hodnotenie: 4.2
Kombinácia 20 mg omeprazolu a 30 mg domperidónu, regulátora gastrointestinálnej motility. Minimalizuje možný reflux žlče, obnovuje normálnu peristaltiku pažeráka a žalúdka a znižuje kyslosť žalúdočnej šťavy. čím sa znižuje poškodenie pažeráka a podporuje jeho hojenie. Okrem toho sa tento nástroj môže použiť na zníženie nevoľnosti a vracania spôsobeného exacerbáciou gastritídy, žalúdočných vredov..
Užívajte 1 čas denne pol hodiny pred jedlom.
Kontraindikované v:
- súčasné použitie určitých antivírusových, protiplesňových a antibakteriálnych látok (viac informácií nájdete v pokynoch pre čitateľov, pretože zoznam nie je obmedzený na 1 až 2 položky);
- gastrointestinálne krvácanie, perforácia, črevná obštrukcia;
- zlyhanie pečene stredne ťažké až ťažké,
- tehotná a dojčiaca,
- deti do 18 rokov.
dôstojnosť
- normalizuje pohyblivosť pažeráka, žalúdka, čriev,
nedostatky
- široká škála kontraindikácií,
- možné nepriaznivé udalosti.
Varovanie! Toto hodnotenie je subjektívne, nejde o reklamu a neslúži ako vodítko pri nákupe. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.
