Recenzia najlepších podľa redaktorov. Informácie o kritériách výberu. Tento materiál je subjektívny, nejde o reklamu a neslúži ako vodítko pri nákupe. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.
Napriek skutočnosti, že nevoľnosť a zvracanie sú veľmi bolestivé a nepríjemné príznaky, hodnotenie liekov s antiemetickým účinkom bude prekvapivo zlé. Ak vezmeme do úvahy lieky na bolesti hlavy, na arteriálnu hypertenziu alebo na liečbu pneumónie, môžete si vybrať nielen dva alebo tri desiatky liekov, ale kombinovať ich do rôznych skupín. Je ťažké spojiť antiemetické prostriedky do skupín a možno tu nie je tucet pôvodných fondov.
Napriek tomu, že príčina nevoľnosti a zvracania sa môže meniť, tento symptóm vyžaduje použitie malého množstva liekov. Zvracanie sa môže vyskytnúť pri závratoch spôsobených neurózou alebo stresom, s pohybovou nevoľnosťou, pri lietaní na lietadlách a ako vedľajší účinok liekov, napríklad u pacientov s rakovinou v priebehu chemoterapie..
Dôvodom je to, že nevoľnosť a zvracanie alebo len zvracanie bez nevoľnosti, keď sú predpísané antiemetiká, sa takmer nikdy nepovažujú za symptóm intoxikácie a zápalu. Ale práve pri tejto príležitosti sa tieto príznaky vyskytujú najčastejšie!
Ak vracanie sprevádza akútnu otravu, črevnú infekciu, potom tento symptóm zmizne, keď sa lieči základné ochorenie, nie sú potrebné antiemetiká. Pri meningitíde je v dôsledku podráždenia meningov a zvracacieho centra mozgu tzv. Mozgové zvracanie bez nevoľnosti. Navyše nič netušiaci pacient náhle chrlí silnú fontánu zvratkov bez varovania tela, bez najmenšieho pocitu nevoľnosti. Pri meningitíde nie sú predpísané ani antiemetiká, pretože po zastavení zápalu v mozgu sa zvracanie samo zmizne. Preto antiemetiká bojujú s reflexom roubíka a bod ich aplikácie je takmer vždy rôznymi časťami oblúka tohto reflexu..
Varovanie! Antiemetické lieky sú prísne zakázané pre akútnu otravu, črevné infekcie, intoxikáciu alkoholom a podobné stavy, keď zvracanie čistí telo a odstraňuje alkohol a mikrobiálne toxíny zo žalúdka. Jedinou výnimkou by bolo akútne poškodenie žiarením a choroba z ožiarenia..
Toto hodnotenie zahŕňa najúčinnejšie a najobľúbenejšie lieky na potlačenie zvracania a zníženie nepríjemného pocitu nevoľnosti..
Hodnotenie najlepších liekov na zvracanie
nominant | miesto | názov produktu | cena |
Hodnotenie najlepších liekov na zvracanie | 1 | Motilium, Motilak, Domstal, Motizhekt, Passazhiks (domperidon) | 559 ₽ |
2 | Cerucal, Perinorm (Metoclopramide) | 116 ₽ | |
3 | Zofran, Latran, Emetron (ondansentron) | 675 ₽ | |
4 | Dramina, Aviamarin, Ciel (dimenhydrinate) | 182 ₽ |
Motilium, Motilak, Domstal, Motizhekt, Passazhiks (domperidon)
Hodnotenie: 4.9
Aktívna zložka je domperidón, blokuje dopamínové receptory, ktoré existujú v rôznych častiach centrálneho nervového systému. Motilium je indikovaný na liečbu chronických ochorení pažeráka, čriev a žalúdka, sprevádzaných zvíjaním, pálením záhy, rôznymi príznakmi dyspepsie žalúdka - nevoľnosťou, zvracaním a pocitom plnosti v oblasti žalúdka..
Motilium je potrebné užiť jednu tabletu pol hodiny pred jedlom av prípade potreby pred spaním. Každá tableta obsahuje 10 mg domperidónu, maximálna denná dávka je 8 tabliet pre dospelých. Motilium vyrába farmaceutická spoločnosť Janssen Silag a náklady na jedno balenie 30 tabliet sú v priemere 670 rubľov. Za najlacnejší analóg Motilium sa považuje domáci domperidón, ktorý vyrába Ozone. Priemerné náklady na takýto balík sú asi 80 rubľov.
Výhody a nevýhody
Výhodou Motilium je jeho pomerne vysoká účinnosť, s malým nutkaním zvracať a pri miernej nevoľnosti stačí niekedy 1 alebo 2 tablety denne. Na druhej strane existujú kontraindikácie. Patria medzi ne gastrointestinálne krvácanie, závažná dysfunkcia pečene, prolaktín vylučujúci nádor hypofýzy a fenylketonúria. Avšak v prípade, že sa vezmú do úvahy všetky indikácie a kontraindikácie, bude tento nástroj nevyhnutný pri symptomatickej liečbe nevoľnosti a zvracania..
Cerucal, Perinorm (Metoclopramide)
Hodnotenie: 4.8
Účinnou látkou céru je metoklopramid. Pôsobí na rovnaké dopamínové receptory ako domperidón a je tiež ich centrálnym blokátorom. Cerucal je indikovaný na použitie pri chorobách, ako je akútna gastritída s pocitom nevoľnosti, stav pylorospazmu, keď jedlo pretrváva v žalúdku a jeho atónia. Cerucal sa používa na injekciu v prípade črevnej obštrukcie po chirurgickom zákroku, pálení záhy, gastroezofágovom refluxe, nevoľnosti a zvracaní u pacientov s akútnou mozgovou príhodou, ako aj na úspešné diagnostické postupy, napríklad pred ezofagogastroduodenoskopiou..
Cerucal musíte užiť jednu hodinu pol hodiny pred jedlom. Priemerná dávka pre dospelých je jedna tableta trikrát alebo štyrikrát denne, ale nie viac ako 6 tabliet denne. Cerucal vyrába chorvátska farmaceutická spoločnosť Pliva a náklady na 1 balenie s 50 tabletami po 10 mg sú v priemere 120 rubľov.
Výhody a nevýhody
Veľkou výhodou Cerucalu je schopnosť vykonávať dlhodobú liečbu, ktorá môže byť dva, tri alebo viac mesiacov, ale nie viac ako šesť mesiacov. Cerucal sa tiež môže používať ako prostriedok dodatočnej liečby pri liečbe cytostatík, napríklad azatioprín, cyklofosfamid a ďalšie prostriedky na vyrovnanie ich vedľajších účinkov. Výhodou lieku Cerucal bude prítomnosť injekčnej formy, ktorá rýchlo pomôže buď eliminovať nevoľnosť alebo jej zabrániť napríklad počas invazívnych štúdií..
Zofran, Latran, Emetron (ondansentron)
Hodnotenie: 4.8
Je to moderný antiemetikum vyrábané známou spoločnosťou Novartis vo Švajčiarsku. Liečivo je ondansetrón - antagonista xerotonínových receptorov. Doterajší stav techniky Je známe, že lieky na liečenie rakoviny a cytostatík spôsobujú zvýšenie koncentrácie serotonínu v centrálnom nervovom systéme a sú schopné stimulovať centrum vracania prostredníctvom parasympatického systému. Ondansentron, blokujúce receptory, inhibuje emetický reflexný oblúk.
Zofran sa prejavuje hlavne ako súbežná liečba u pacientov, ktorí užívajú cytostatiká a chemoterapeutiká, ako aj u pacientov podstupujúcich ožarovanie. Ďalšími indikáciami budú rôzne pooperačné stavy, keď je pacient znepokojený nevoľnosťou a zvracaním, a často k tomu dochádza nielen po operáciách na gastrointestinálnom trakte, ale aj pri postupnom znižovaní účinkov celkovej anestézie. Tento produkt je k dispozícii v rôznych formách: parenterálne, v pastilkách a vo forme sirupu s jahodovou príchuťou. Každá tableta obsahuje 4 mg alebo 8 mg aktívneho liečiva a nemožno užiť viac ako 4 tablety po 8 mg denne. Prvá tableta sa užíva hodinu pred chemoterapiou.
Náklady na absorbovateľné tablety sú dosť vysoké. Balenie len 10 tabliet Zofranu v dávke 8 mg každý stojí v priemere 2100 rubľov. Ale sú dostupnejšie analógy. Takže ondansetron vyrábaný izraelskou spoločnosťou Teva stojí iba 306 rubľov za rovnaký balík.
Výhody a nevýhody
Keďže tento liek je závažný, nemôže sa používať u tehotných žien, počas laktácie, ani u detí mladších ako dva roky. Z vedľajších účinkov sú známe rôzne alergické reakcie, sucho v ústach, bolesť na hrudníku, bolesť hlavy a pocit tepla. Účinnosť tohto lieku je napriek tomu taká vysoká, že aj pri vysokodávkovanej chemoterapii, v ktorej sa taký vedľajší účinok, ako je nevoľnosť, vyskytuje takmer v 100% prípadov, môže ondansetron počas tohto zložitého typu liečby významne zlepšiť kvalitu života pacienta..
Poznámka: Z tejto skupiny existuje ešte špecifickejší antiemetikum, ktorým je granisetron, pôvodným liekom je Kitril. Vyvoláva ešte silnejší antiemetický účinok a ovplyvňuje iba tie serotonínové receptory, ktoré sú zodpovedné za zvracací reflex. Tento liek má oveľa vyššiu účinnosť a bezpečnosť, ale súčasne sú jeho náklady ešte vyššie. Jedno balenie domáceho granisetronu, ktoré je zjavne lacnejšie ako všetky zahraničné drogy, a najmä pôvodné, je 5 000 rubľov za balenie len 10 tabliet. Cena pôvodného lieku Kitril môže len uhádnuť.
Dramina, Aviamarin, Ciel (dimenhydrinate)
Hodnotenie: 4,7
Na konci tohto malého hodnotenia antiemetík je potrebné povedať niekoľko úprimných slov tým úplne zdravým ľuďom, ktorí môžu mať nepríjemné príznaky morskej a vzduchovej choroby, ktorí sú chorí s autom. Antiemetiká sú potrebné aj u pacientov s rôznymi formami závratov, vestibulárnej neuronitídy a Meniereho choroby, ktorí sú často liečení lekármi ORL.
Pre týchto pacientov existuje liečivo Dramina a jeho analógy, v ktorých je účinná látka v každej tablete 50 mg dimenhydrinátu. Tento nástroj patrí do skupiny blokátorov histamínových receptorov a cholinergných receptorov v centrálnom nervovom systéme. Dramina pôsobí na štruktúry vestibulárneho aparátu, na jeho polkruhové kanály a špeciálne kamene alebo otolity. Okrem zníženia nevoľnosti a zvracania tento liek významne znižuje chuť do jedla, má sedatívny účinok, mierne zmierňuje príznaky alergie a pomáha znižovať závraty..
Je potrebné užívať liek Dramina pred jedlom. Pokiaľ ide o morskú chorobu, ukázalo sa, že dospelí neužívajú viac ako 6 tabliet denne, rozdelených do 3 dávok, a pri systémových závratoch, Meniereho chorobe a labyrinte, dávkovanie a frekvencia podávania určuje lekár ORL. Chorvátska spoločnosť Jadran uvoľňuje drogu Dramina a balenie 10 tabliet stojí 180 rubľov.
Výhody a nevýhody
Nanešťastie je tento liek, napriek výraznému antiemetickému účinku, charakterizovaný všetkými nevýhodami skupiny blokátorov histamínových receptorov. Často sa vyskytuje úzkosť, ospalosť, upchatý nos, zápcha a sucho v ústach, zadržiavanie moču a ďalšie nepríjemné účinky. V prípade predávkovania sa všetky tieto príznaky výrazne zvyšujú, preto neprekračujte požadované dávkovanie.
Na doplnenie toho všetkého, užívanie drogy Dramin spomaľuje reakciu vodiča, takže po užití tejto drogy by ste nemali viesť vozidlo a tiež pracovať s rôznymi strojmi a mechanizmami. Tento liek a jeho analógy sú kontraindikované v prvom trimestri gravidity, pri dojčení, s epilepsiou a s glaukómom..
Zoznam kontraindikácií a vedľajších účinkov je, samozrejme, veľmi pôsobivý a niektoré sa dohodnú na znášaní nepríjemných príznakov choroby z pohybu, ako na to, že berú skôr surový liek. Ale s vestibulárnou neuronitídou a závratmi môžu byť také silné, že pacient leží pri zovretí postele, zdá sa mu, že miestnosť sa okolo neho točí jedným smerom, napríklad na karuseli, a zároveň zažije vyčerpávajúce záchvaty opakovaného zvracania. V takýchto prípadoch Dramina zmierni stav pacienta, zatiaľ čo pozitívny účinok výrazne prekročí vyššie uvedené vedľajšie účinky..
Varovanie! Toto hodnotenie je subjektívne, nejde o reklamu a neslúži ako vodítko pri nákupe. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.