Recenzia najlepších podľa redaktorov. Informácie o kritériách výberu. Tento materiál je subjektívny, nejde o reklamu a neslúži ako vodítko pri nákupe. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.
Bolesť chrbta je stav, ktorý takmer každý človek, ktorý žil do stredného veku, zažil aspoň raz v živote. Podľa lekárov sa tretina pacientov prichádzajúcich na recepciu sťažuje na tento problém. Najčastejšie takáto bolesť nie je spôsobená žiadnymi konkrétnymi zmenami v tele - ak ju predtým každý pripisoval „osteochondróze“, to znamená zmenám v chrupavke medzi stavcami, ktoré súviseli s vekom, potom sa pri šírení MRI ukázalo, že výbežky a dokonca herniované disky boli častejšie a ich závažnosť nemá nič spoločné s intenzitou bolesti. Asymptomatický výstupok - slzy diskovej membrány, do ktorej jadro vyčnieva - sa vyskytujú u viac ako tretiny ľudí vo veku 25 až 49 rokov a 100% ľudí vo veku nad 60 rokov..
Napriek tomu sú degeneratívne zmeny súvisiace s vekom stále považované za jeden z dôvodov, ktoré môžu spôsobiť bolesť chrbta. Okrem nich však zohrávajú úlohu aj ďalšie faktory:
- muskuloskeletálne muskuloskeletálne štruktúry,
- narušenie svalového tonusu a fascie (pevné svalové membrány),
- precitlivenosť nervového systému na bolesť,
- narušenie anatomických vzťahov štruktúrnych prvkov segmentu stavcov a motorov (hypermobilita, nestabilita kĺbov, zmena vzdialenosti medzi stavcami v dôsledku zníženia výšky medzistavcových platničiek atď .;
- biomechanické poruchy (nesprávne držanie tela, predĺžená nútená poloha, ktorá vedie k trvalej deformácii svalov);
- poškodenie nervov alebo koreňov v dôsledku traumy, kompresie (kompresie) alebo ischémie (poruchy obehového systému).
Ako vidíte, môže existovať veľa dôvodov pre bolesť chrbta, ktorá neohrozuje zdravie a život. Preto bola na klasifikáciu diagnóz ICD-10 identifikovaná špeciálna kategória pod názvom „Dorsalgia“ (M54)..
Zaradili sme do hodnotenia najlepších piluliek pre bolesti chrbta a lieky, ktoré sú zamerané na odstránenie bolesti, a lieky, ktoré pomáhajú obnoviť normálny metabolizmus v štruktúrach chrbtice, nervov a chrbtových svalov..
pozor! Materiál nie je návodom na nákup, reklamu. Pred použitím je potrebná odborná pomoc.
Hodnotenie najlepších tabliet na bolesti chrbta
| nominant | miesto | názov produktu | cena |
| Najlepšie lieky proti bolesti | 1 | paracetamol | 39 ₽ |
| 2 | diclofenac | 24 ₽ | |
| 3 | celecoxib | 168 ₽ | |
| Najlepšie tablety, ktoré znižujú svalový tonus | 1 | flupirtin | 390 ₽ |
| 2 | tizanidín | 240 ₽ | |
| 3 | gabapentín | 724 ₽ | |
| Najlepšie tablety, ktoré obnovujú metabolizmus v paravertebrálnych štruktúrach | 1 | Vitamíny B. | 480 ₽ |
| 2 | Glukozamín + chondroitín sulfát | 342 ₽ |
Najlepšie lieky proti bolesti
Tieto lieky sa zvyčajne predpisujú v kurzoch trvajúcich až dva týždne s exacerbáciou syndrómu bolesti a po znížení intenzity bolesti sa zrušia. V závažných prípadoch môže byť priebeh podávania dlhší, ale bez konzultácie s lekárom by ste si nemali sami terapiu predlžovať: čím dlhší je priebeh, tým vyššia je pravdepodobnosť vedľajších účinkov..
paracetamol
Hodnotenie: 4.8
Tieto pilulky sú lepšie známe ako antipyretické lieky, ale patria do skupiny nesteroidných protizápalových liekov a môžu tiež zmierniť bolesť, opuchy a zmierniť zápal pomocou mikrotraumy. Väčšina klinických odporúčaní na liečbu bolesti chrbta ich preto ponúka ako začiatočnú liečbu. Podľa dávky odporúčanej v pokynoch je paracetamol bezpečný a vo väčšine bežných prípadov je analgetický účinok dostatočný. Dospelí musia liek užívať 3-4 krát denne, 0,5 - 1 gram po jedle, vypiť veľké množstvo vody. V žiadnom prípade by ste nemali prekročiť maximálnu dávku uvedenú v pokynoch na 4 gramy denne, pretože to môže viesť k vážnemu poškodeniu pečene. Medzi ďalšie vedľajšie účinky patria alergie, poruchy krvi, nevoľnosť a závraty..
Paracetamol sa nikdy nesmie kombinovať s alkoholom. - to zvyšuje pravdepodobnosť toxického poškodenia pečene.
dôstojnosť
- OTC,
- vysoká bezpečnosť v súlade s pravidlami prijímania.
nedostatky
- nie najúčinnejší prostriedok proti bolesti,
- v prípade predávkovania alebo v kombinácii s alkoholom môže spôsobiť toxické poškodenie pečene.
diclofenac
Hodnotenie: 4,7
Ďalší testovaný liek, ktorý nielen zmierňuje bolesť, ale tiež zmierňuje zápal. Vďaka nízkej cene je diclofenac cenovo dostupný pre každú peňaženku. Predĺžená forma (100 mg diklofenaku) vám umožňuje užívať liek jedenkrát denne.
Maximálna denná dávka, ktorá je k dispozícii v tabletách po 50 a 100 mg, je 150 mg.
Optimálne trvanie kurzu je až týždeň, pretože pri dlhodobom používaní liek prispieva k rozvoju žalúdočných a dvanástnikových vredov. Diklofenak, rovnako ako väčšina iných nesteroidných protizápalových liekov, blokuje produkciu látok, ktoré podporujú zápal, a chemických látok v ich blízkosti, ktoré podporujú regeneráciu buniek sliznice gastrointestinálneho traktu. Preto taký vedľajší účinok ako vred na liečivo nezávisí od spôsobu podávania (v tabletkách alebo injekciách), od použitia liečiva pred jedlom alebo po jedle, pretože problém spočíva v mechanizme účinku liečiva. Na ochranu žalúdočnej sliznice v situáciách, keď je potrebné diklofenak predĺžiť o viac ako týždeň, môže lekár odporučiť lieky zo skupiny inhibítorov protónovej pumpy, ako je omeprazol alebo lansoprazol, ktoré znižujú syntézu kyseliny chlorovodíkovej a znižujú agresivitu prostredia v žalúdku..
Diklofenak je kontraindikovaný v:
- so zníženou zrážanlivosťou krvi,
- závažné zlyhanie pečene a obličiek,
- vred žalúdka a dvanástnika, ulcerózna kolitída, Crohnova choroba,
- v poslednom trimestri tehotenstva a počas dojčenia,
- deti do 15 rokov.
dôstojnosť
- nízka cena,
- dobre zmierňuje bolesť a zápal.
nedostatky
- pri dlhodobom používaní môže vyvolať vred.
celecoxib
Hodnotenie: 4.6
Obchodné mená: Celebrex, Dilax.
Patrí do triedy selektívnych inhibítorov cyklooxygenázy-2, ktorá na rozdiel od predchádzajúcej generácie nesteroidných protizápalových liekov znižuje syntézu iba látok, ktoré prispievajú k zápalu, ale nie látok, ktoré regulujú ochranu gastrointestinálnej sliznice pred agresívnym prostredím a regeneráciu slizničných buniek. Početné štúdie potvrdzujú bezpečnosť celekoxibu pre gastrointestinálny trakt..
Na druhej strane celekoxib podporuje zadržiavanie tekutín v tele, čo môže viesť k nekontrolovanému zvýšeniu krvného tlaku u pacientov s existujúcou hypertenziou a jeho účinok na systém zrážania krvi môže u ľudí s potvrdeným koronárnym ochorením srdca a kardiovaskulárnym zlyhaním spôsobiť zhoršenie. Preto je celekoxib kontraindikovaný u pacientov s hypertenziou. IHD, kardiovaskulárne zlyhanie. Bezpečnosť použitia sa neskúmala u tehotných žien, osôb mladších ako 18 rokov a so závažným poškodením pečene a obličiek.
Dostupné v tabletách po 100 a 200 mg.
Odporúčané dávkovanie je 100 - 200 mg 1 - 2 krát denne, maximálna denná dávka je 400 mg.
na lekársky predpis.
dôstojnosť
- neovplyvňuje sliznicu gastrointestinálneho traktu, nezvyšuje pravdepodobnosť vredov,
- nezvyšuje pravdepodobnosť krvácania.
nedostatky
- kontraindikovaný u ľudí s hypertenziou a ischemickou chorobou srdca,
- vysoká cena.
Najlepšie tablety, ktoré znižujú svalový tonus
Už sme spomenuli, že príčinou bolesti chrbta je často nerovnováha vo svalovom tóne spôsobená zlým držaním tela, predĺženou nútenou polohou (pri počítači, za volantom, v polovici stúpania atď.). V takýchto prípadoch môžu lekári odporučiť tabletky, ktoré znižujú svalový tonus - centrálne svalové relaxanciá. Uvoľnením nadmerne namáhaných svalov tieto lieky znižujú bolesť. Často predpisované a aby sa zvýšil vplyv tabliet uvedených v predchádzajúcej časti hodnotenia - diclofenak, paracetamol a podobne. Kombinovaný účinok znižuje dávkovanie obidvoch skupín liekov a čím nižšia dávka, tým menšia je pravdepodobnosť nepriaznivých účinkov.
flupirtin
Hodnotenie: 4.4
Obchodné názvy: Catadolon, Neurodolon.
Kombinuje vlastnosti narkotického analgetika a myorelaxancia. Na jednej strane zmierňuje bolesť pôsobením na príslušné centrá v mozgu a na druhej strane nadmerne uvoľňuje napäté svaly. V dôsledku pôsobenia na centrálny nervový systém znižuje „náladu“ bolesti, ktorá bráni prechodu bolesti do chronickej formy, a ak sa už vyskytla, vymaže pamäť bolesti a znižuje citlivosť na nepríjemné pocity. Nie je návykový, nepoškodzuje sliznicu gastrointestinálneho traktu, nemá žiadne obmedzenia týkajúce sa trvania liečby.
Na druhej strane sa neodporúča ľuďom, ktorí riadia autá, pretože na začiatku používania môže spôsobiť svalovú slabosť, ospalosť, závraty. Výrazne zvyšuje účinok alkoholu, preto sa kombinácia flupitrínu a pitia neodporúča. Flupitrín by ste nemali kombinovať s paracetamolom - táto kombinácia zvyšuje toxický účinok liekov na pečeň.
Zvyčajne je predpísané 100 mg trikrát denne, s veľmi silnou bolesťou, 200 mg trikrát denne je povolené, ale nič viac.
Kontraindikované u detí, tehotná a dojčiaca, so závažným zlyhaním pečene, alkoholizmus.
K dispozícii je lekársky predpis.
dôstojnosť
- komplexné pôsobenie proti bolesti,
- bráni prechodu akútnej bolesti na chronickú,
- nie návykové.
nedostatky
- nejazdite,
- vysoká cena.
tizanidín
Hodnotenie: 4.3
Obchodné mená: Sirdalud, Tizanil
Znižuje nadmerné napätie svalov, zmierňuje bolestivé svalové kŕče pri chorobách miechy, ako sú spondylóza, osteochondróza, cervikálny alebo bedrový syndróm. Má sedatívny (upokojujúci) účinok, keď je v kombinácii s nesteroidnými protizápalovými liekmi, má stredne gastroprotektívny účinok, to znamená, že chráni stenu žalúdka pred tvorbou vredov lieku..
Na druhej strane môže nadmerne znižovať krvný tlak a pri prudkom zrušení naopak spôsobiť prudký nárast krvného tlaku, takže ak už nie je potrebné liek užívať, dávka by sa mala postupne znižovať. Vzhľadom na svoju schopnosť spôsobiť ospalosť a závraty sa neodporúča ľuďom, ktorí riadia vozidlá alebo pracujú tam, kde je potrebná rýchla reakcia..
Odporúčaná dávka je 2-4 mg 3-krát denne. Pri neefektívnosti sa dávka môže zvýšiť, maximum je povolené - 36 mg za deň.
Nepoužívajte súčasne s antidepresívom fluvoxamínom, antibiotikom ciprofloxacínom.
Kontraindikované do veku 18 rokov, tehotné a počas dojčenia, so závažným ochorením pečene.
na lekársky predpis.
dôstojnosť
- upokojujúci účinok,
- mierny gastroprotektívny účinok.
nedostatky
- nejazdite,
- predpis.
gabapentín
Hodnotenie: 4.2
Obchodné mená: Tebantin, Convalis, Katena.
Tento liek bol pôvodne vytvorený na prevenciu záchvatov epilepsie, ale našiel uplatnenie pri liečbe chronickej bolesti, vrátane bolesti chrbta. Je to spôsobené skutočnosťou, že liek pôsobí na nervové centrá a reguluje rovnováhu biologicky aktívnych látok, ktoré sú „zodpovedné“ za citlivosť na bolesť. Pokiaľ ide o dorzalgiu, gabapentín sa najlepšie prejavuje pri liečení tzv. Neuropatickej "radiálnej" bolesti. Sú to akútne bolesti pri streľbe spôsobené stlačením koreňov miechy, ktoré sa často rozdávajú pozdĺž nôh alebo rúk.
Gabapentín sa zvyčajne predpisuje nie ako nezávislé liečivo, ale v kombinácii s celekoxibom, diklofenakom a podobnými tabletami. Lieky sa vzájomne zlepšujú. Vďaka tomu môžete znížiť dávkovanie av dôsledku toho aj závažnosť vedľajších účinkov..
Odporúčajú začať s 300 mg (1 tableta denne), druhý deň sa má dávka zvýšiť na 600 mg (2 tablety za deň), od 3 do 900 mg. Ak je liek neúčinný, môžete pokračovať v zvyšovaní dávky až na najvyššiu povolenú dávku 3600 mg (12 tabliet) denne.
Podobne ako iné silné lieky, aj Gabapentin môže spôsobovať nežiaduce účinky: zmenu krvného tlaku (zvýšenie a zníženie), bolesti hlavy, závraty, bolesť brucha, opuch.
Neodporúča sa pre osoby mladšie ako 18 rokov, bezpečnosť u tehotných žien a počas dojčenia nebola stanovená.
na lekársky predpis.
dôstojnosť
- odstraňuje „bolesti chrbta“,
- účinkuje na chronickú bolesť trvajúcu viac ako 3 po sebe nasledujúce mesiace.
nedostatky
- veľa vedľajších účinkov,
- predpis.
Najlepšie tablety, ktoré obnovujú metabolizmus v paravertebrálnych štruktúrach
Napriek tomu, že degeneratívne zmeny chrbtice súvisiace s vekom sa nie vždy prejavujú bolesťou, nie je možné povedať, že neprispievajú k vzhľadu bolesti chrbta. Preto sa pri dorzalgii často odporúčajú lieky, ktoré pomáhajú obnoviť chrupavku medzistavcových platničiek. Ďalšou oblasťou liečby je obnova mikrocirkulácie spazmodických svalov a vitamínov, ktoré prispievajú k zlepšeniu metabolizmu v nervovom tkanive. O týchto skupinách drog budeme hovoriť v tejto časti nášho hodnotenia..
Vitamíny B.
Hodnotenie: 4.1
Obchodné názvy: Milgamma Composite, Combilipen.
Tieto výrobky obsahujú vitamíny B1, B6 a B12. Táto kombinácia má analgetický účinok. Okrem toho je taký komplex vitamínov schopný zvýšiť analgetický účinok protizápalových liekov a znížiť ich potrebu..
Kombinácia vitamínov B1, B6 a B12 funguje niekoľkými smermi:
- podporuje obnovu nervových vlákien,
- znižuje aktivitu zápalu,
- obnovuje funkciu nervových buniek,
- obnovuje činnosť vlastného analgetického (antinociceptívneho) systému tela.
Charakteristikou vitamínových komplexov vytvorených na liečbu bolesti chrbta je špeciálna forma vitamínu B1 - benfotiamínu rozpustná v tukoch. Absorbuje sa 8 až 10 krát lepšie ako bežný vo vode rozpustný vitamín B1.
Odporúčané dávkovanie je 1 až 3 tablety Milgamma Compositum alebo Combilipen denne. Zvyčajne sa odporúča, aby ste užili 3 tablety, 1 až 2 týždne, na nasýtenie tela vitamínmi a potom použite menšie dávky po dobu 1 až 2 mesiacov..
Vitamínové komplexy nemajú prakticky žiadne kontraindikácie, s výnimkou už známej individuálnej intolerancie. Neodporúčajú sa počas tehotenstva, pretože zo zrejmých dôvodov nie je možné vyšetriť ich bezpečnosť pre plod..
dôstojnosť
- vysoká bezpečnosť,
- komplexné pôsobenie na zníženie bolesti a obnovu nervových buniek.
nedostatky
- žiadny.
Glukozamín + chondroitín sulfát
Hodnotenie: 3.8
Obchodné názvy: Teraflex, Arthra KordraNova, Glucosamine & Chondroitin.
Glukozamín a chondroitín sulfát sa často predávajú samostatne. ale poskytujú maximálnu účinnosť v komplexe. Tieto látky spomaľujú ničenie chrupavky a prispievajú k obnove chrupavky vrátane tkaniva medzistavcových platničiek. Okrem toho znižujú zápal, a tým znižujú intenzitu bolesti - tento účinok si však môžete všimnúť až po 2 až 3 týždňoch denného používania. Finančné prostriedky sú určené na dlhodobé užívanie: odporúčané trvanie kurzu je 3 až 6 mesiacov a je vhodné opakovať liečbu najmenej raz ročne. Ak postupujete podľa schémy, liek zabraňuje recidíve bolesti, takže sa najčastejšie nepoužíva v aktívnej fáze ochorenia, ale na prevenciu exacerbácií..
Obvykle je glukozamín s chondroitínom dobre tolerovaný, ale môže spôsobiť alergické reakcie a nepohodlie v žalúdku, ktoré po znížení dávky vymiznú..
Liek je kontraindikovaný pri ťažkom poškodení obličiek. Bezpečnosť použitia u tehotných žien sa neskúmala..
dôstojnosť
- znižuje potrebu silných liekov proti bolesti,
- minimálne vedľajšie účinky.
nedostatky
- vysoká cena.
Keď je bolesť chrbta nebezpečná
Je potrebné poradiť sa s lekárom čo najskôr, ak:
- bolesť chrbta sa prvýkrát objavila u osoby mladšej ako 18 rokov alebo staršej ako 55 rokov;
- bolesť nesúvisí s pohybom,
- ľahnúť si nie je ľahšie,
- nejaký čas pred nástupom bolesti došlo k poraneniu chrbta alebo chrbtice;
- bolesť chrbta sprevádzaná horúčkou,
- intenzita bolesti neustále rastie,
- v noci sa nič nezlepší,
- muž zbytočne schudne,
- objavila sa deformita miechy,
- v nohách je slabosť alebo necitlivosť,
- zhoršené močenie.
Najčastejšie bolesť chrbta, hoci prináša veľa nepríjemných okamihov, ale nepredstavuje nebezpečenstvo pre život. Tieto príznaky však môžu naznačovať vážne ochorenie, keď bolesť chrbta je iba príznakom iných, nebezpečnejších stavov.
Varovanie! Toto hodnotenie je subjektívne, nejde o reklamu a neslúži ako vodítko pri nákupe. Pred nákupom sa musíte poradiť s odborníkom.
